**湿度の閾値** 研究によると、湿度の閾値を下回ると呼吸器疾患が増悪する可能性があります。この閾値は疾患の種類や個人の健康状態によって異なりますが、一般的には次の範囲です。 * **30～40%**：喘息、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、嚢胞性線維症 * **40～5…

**気温と湿度の呼吸器疾患増悪への影響** 気温と湿度は、呼吸器疾患の増悪に影響を与える可能性があります。 **気温** * **低温：** 低温は気道を収縮させ、気管支の粘液の濃度を高める可能性があります。これにより、気道が狭くなり、喘息や慢性閉塞性肺疾…

**湿度が気管支喘息の症状を悪化させるメカニズム** 湿度が低いと、気管支喘息の症状を悪化させることが知られています。そのメカニズムは次のとおりです。 **粘液分泌の減少：** 湿度の低い環境では、気道の水分が蒸発して気道が乾燥します。これにより、気…

慢性呼吸不全（COPD）患者さんのケアや離床では、身体活動や運動機能をアセスメントすることが大切です。 身体活動を知る代表的なアセスメントに、6分間歩行テストがありますが、呼吸が苦しいと6分間歩き続けられないこともあります。 そんな、COPD患者さん…

呼吸苦が、心不全由来か呼吸不全由来かを判断するポイントは、以下の通りです。 **1. 誘因** 心不全由来の呼吸苦は、労作時や安静時など、さまざまな状況で出現することがあります。一方、呼吸不全由来の呼吸苦は、主に安静時や睡眠中に出現することが多いで…

COPD（慢性閉塞性肺疾患）は、肺の気流を制限する進行性の肺疾患です。 COPDの重症化に伴い、低酸素状態になることがあり、これが錯乱行動を引き起こす可能性があります。 COPDからの低酸素による錯乱行動には、以下のようなものがあります。 * 混乱 * 興奮 …

心不全でも呼吸不全でも現れる「息苦しい」という訴え。 心不全と呼吸不全のいずれによるものなのか= 臨床でどのようにアセスメントすればよいのか、手順を追って具体的にみていきましょう。 息苦しさ=呼吸困難感は、 呼吸不全や心不全のどちらでも出現する…

フィジカルアセスメントの際には心不全の進行を判定するためにいくつかの指標を評価します。これらの指標は個々の患者で症状や徴候が多様であるため、総合的な視点から評価する必要があります。 以下に主な指標を示します： 呼吸状態:呼吸数の増加（通常、成…

心不全において血圧が低下すると、様々な症状が変化し、個々の症状が悪化することが一般的です。 以下は、血圧が低下したときに見られる可能性のある心不全の症状の変化です。 疲労と弱さ:低血圧は体全体への血流が減少していることを意味するため、酸素と栄…

心不全患者で歩行によって喘鳴、呼吸苦、チアノーゼが出現する場合、それは労作時に心臓のポンプ機能が体の要求する酸素量に応じられないことを示しています。 労作時は心臓に対する需要が増加し、特に心不全がある場合はその要求に対応できません。これが患…

臨床において、パルスオキシメーターの誤差が生じたり、血ガスデータがない場合があります。 そのような場合は、症状から低酸素血症の重症度を推定するこができるため、フィジカルアセスメントを活用し、状態の把握に努めることが大切です。 動脈血酸素分圧…