パーキンソン病における音楽的手がかりを用いた歩行訓練の効果:運動面の効果を超えて

 

リズミカルな合図による聴覚刺激は、運動障害を持つ患者の運動機能のリハビリテーションにうまく利用できる。その典型的な例が、特発性パーキンソン病(PD)患者の歩行機能障害である。

 

歩行を外部からのリズムの合図(音楽のビートまたはメトロノームの音)に連動させることで、歩行速度の増加や歩幅の拡大といった長期的な運動機能の改善が見られる

 

これらの効果は、小脳-視床皮質ネットワークが関与する代償的な脳メカニズムによって支えられていると考えられる。

 

これらの領域は知覚や運動タイミングにも関与しているため、PDでは純粋な運動的効果だけでなく、タイミング課題における並行的な改善が期待される

 

この考え方に沿って、我々は、PD患者において、音楽的手がかりによる歩行訓練(MCGT)が、歩行パフォーマンス(すなわち、歩幅と速度の増加)、知覚的タイミング(例えば、刺激の持続時間の識別)、および感覚運動的タイミング能力(すなわち、ペーシングタッピング課題)に対して有益な効果を示す最近の行動データを報告する

 

特に、PDにおけるタイミング能力の個人差に注目することで、MCGTに基づく個別化治療の基盤を築く。

 

 

https://nyaspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/nyas.12651