筋膜痛のメカニズムとエビデンス

 

筋膜に痛みが生じるメカニズムとエビデンス

 


筋膜痛は、筋膜と呼ばれる筋肉を覆う膜に発生する痛みです。痛みの原因は様々ですが、主に以下の3つのメカニズムが考えられています。

 

1. 筋膜の緊張

筋膜は、筋肉の動きをスムーズにするために適度な緊張状態を保っています。しかし、運動不足やストレスなどによって筋膜が過度に緊張すると、血流が悪くなり、痛み物質が溜まってしまいます。これが筋膜痛の原因となります。

 

2. トリガーポイント

筋膜にできるしこりのような硬結のことをトリガーポイントと言います。トリガーポイントは、筋肉の緊張や血行不良によって形成されると考えられています。トリガーポイントが刺激されると、周辺組織に痛みを広げることがあります。

 

3. 炎症

筋膜が炎症を起こすと、痛みや腫れなどの症状が現れます。筋膜の炎症は、外傷や感染症、自己免疫疾患などが原因で起こることがあります。

 

 

エビデンス


筋膜痛のメカニズムについては、まだ完全には解明されていません。しかし、近年では筋膜痛に関する研究が盛んに行われており、様々なエビデンスが蓄積されています。

 

1. 筋膜の緊張と痛み

筋膜の緊張が痛みを引き起こすというエビデンスは、いくつかの研究で示されています。例えば、超音波検査を用いて筋膜の緊張を測定した研究では、筋膜の緊張が強いほど痛みも強いことが示されています [1: <無効な URL を削除しました>].

 

2. トリガーポイントと痛み

トリガーポイントが痛みを引き起こすというエビデンスも、いくつかの研究で示されています。例えば、トリガーポイントに注射で局所麻酔薬を注入した研究では、痛みが軽減することが示されています [2: https://www.jstage.jst.go.jp/article/gakukansetsu/28/2/28_115/_pdf/-char/ja].

 

3. 筋膜の炎症と痛み

筋膜の炎症が痛みを引き起こすというエビデンスも、いくつかの研究で示されています。例えば、筋膜炎患者から採取した筋膜組織の検査では、炎症性の物質が検出されています [3: https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-24659106/].

 

 

参考文献
徒手理学療法エビデンス: <無効な URL を削除しました>
顎関節症における筋痛と筋膜痛のとらえ方・接し方: https://www.jstage.jst.go.jp/article/gakukansetsu/28/2/28_115/_pdf/-char/ja
痛み(感覚)センサーとしての筋膜の新たな基礎医学的役割の: https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-24659106/
筋膜トリガーポイントに対する体外衝撃波治療とドライニード: https://note.com/jato_atc/n/nfc9c50488b98
アイシングは肉離れなどの筋損傷後の再生を遅らせる | 神戸: https://www.kobe-u.ac.jp/ja/news/article/2021_04_23_01/