慢性疼痛における筋膜の変化を示す超音波検査について

Hassan Tamartash(2022)らは、腰痛患者における腰椎筋膜の変化の超音波証拠を調査した。

その結果は、腰痛(LBP)患者の胸腰筋膜(TLF)の弾性係数が健常人と比較して減少し、LBPの重症度に直接関係していることを示しました。

つまり、胸腰筋膜が硬いほど、腰痛を認めている。

 

 

論文内容は次の通りとなる。

 

これまでに、腰痛(LBP)における腰椎結合組織の役割について、さまざまな仮説が提案されています。しかし、以前の研究では、LBP患者の腰部筋膜の弾性挙動の変化を調べた研究はありません。

 

本研究の目的は,慢性非特異的LBP患者における腰筋膜の弾性挙動の変化を超音波画像法に基づいて評価することである。

 

超音波ひずみイメージングは、131人のヒト被験者(68人のLBPと63人の非LBP)の胸腰筋膜(TLF)を評価しました。評価は、L2–L3およびL4–L5レベルで両側で行われました。点は、棘間靭帯の中点に対して2cm外側に位置していた。

 

結果は次の通りとなる。

LBPと健常者の間に年齢、性別、BMIに有意差はなかった。

疼痛の重症度(r = −0.76、n = 68、p = 0.004)とTLF弾性率係数の間には強い逆の関係があります。

TLF弾性係数と年齢(r = 0.053, n = 68, p = 0.600),BMI(r = −0.45, n = 68, p = 0.092)および性別(r = −0.09, n = 68, p = 0.231)との間に有意な相関は認められなかった。

LBPグループは、健常者よりもTLF弾性率係数が25%〜30%低かった。

 

本研究は、超音波イメージング法を用いてTLFの弾性係数を評価した最初の研究である。研究結果は、LBP患者のTLF弾性係数が健常人と比較して減少し、LBPの重症度に直接関係していることを示しました。