**強い脈と弱い脈が混在する場合の疾病の見分け方のポイント**
出典：
* [脈診学による病態生理把握法](https://www.jstage.jst.go.jp/article/kango/37/10/37_10_1327/_pdf/-char/ja)
**1. 脈の強弱が左右対称か非対称か**
* 対称性：心疾患の可能性が高い。
* 非対称性：局所的な循環障害の可能性が高い。
**2. 強い脈の強さと弱い脈の弱さ**
* 強い脈が明らかに強く、弱い脈が極端に弱い：動脈閉塞または狭窄の可能性が高い。
* 両方の脈が比較的弱いが、一方の脈がわずかに強い：静脈還流障害の可能性が高い。
**3. 脈の拍動数とリズム**
* 徐脈：甲状腺機能低下症、心ブロックの可能性が高い。
* 不整脈：心房細動、心房粗動などの心疾患の可能性が高い。
**4. 脈の触知部位**
* 手首の橈骨動脈：動脈閉塞や狭窄などの全身的な循環障害の可能性が高い。
* 足首の足背動脈：下肢の動脈閉塞や狭窄の可能性が高い。
* 頸動脈・頭蓋底動脈：脳血管疾患の可能性が高い。
**5. その他の身体所見**
* 血圧：高血圧または低血圧があれば、それらに関連する疾患の可能性が高い。
* 心音：心雑音や不整脈があれば、心疾患の可能性が高い。
* 浮腫：末梢浮腫があれば、静脈還流障害の可能性が高い。
これらのポイントを組み合わせることで、強い脈と弱い脈が混在する場合の疾病を鑑別することができます。ただし、最終的な診断には、患者の病歴、身体診察、追加検査が必要になる場合があります。
